Как правильно лечить неспецифический кольпит.

Кольпит (синоним - вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Если воспаляются ткани преддверия влагалища – говорят про вульвит (он чаще встречается у девочек). Причиной заболевания являются различные неспецифические возбудители – те, которые могут вызвать и другие болезни, отличные от инфекций, передающихся половым путем. Современные методы диагностики в гинекологии (лапароскопические, ультразвуковые, рентгенологические, лабораторные исследования) позволяют выявить гинекологические болезни на ранних стадиях и проводить их эффективную профилактику и лечение.

Кольпит редко развивается сам по себе, из-за проникновения возбудителя извне. Дело в том, что во влагалище всегда присутствует условно-патогенная флора (кишечная палочка, стафилококк и другие). Термин «условно-патогенная» обозначает то, что эти микроорганизмы начинают бурно развиваться только при наличии особых, подходящих для их размножения условий. Какие же это условия? В первую очередь это угнетение изменение нормального микробного пейзажа влагалища, который представлен доминирующими лактобактериями.

Нормальная вагинальная экосистема может подвергаться атаке в результате бурной половой жизни с несколькими половыми партнерами без применения адекватной защиты – при этом лактобактерии угнетаются массивной колонизацией чужих условно-патогенных бактерий. Ношение синтетического нижнего белья, частое использование тампонов или ежедневных прокладок мешает естественной вентиляции – и начинают развиваться бактерии, для которых губителен воздух. Угрозой для лактобактерий является и хлорированная вода, мыло или гели для интимной гигиены с неподходящим рН (щелочные, а не кислые).

При угнетении лактобактерий может развиться не только вагинит, но и бактериальный вагиноз. Иногда у пациенток отношения к кольпиту небрежное – особенно тогда, когда симптомы заболевания незначительны: нет выделения из влагалища гноеобразного секрета, не беспокоит жжение в области половых органов. Но нелеченный кольпит может способствовать появлению таких проблем, как истинная эрозия шейки матки, хронический эндометрит с межменструальными кровотечениями, аднексит. Если неспецифический кольпит наблюдается во время беременности, это угрожает и вовсе преждевременными родами – патогенные микроорганизмы расплавляют плодные оболочки и может наступить преждевременное излитие околоплодных вод.

Лечить кольпит только антибактериальными и антисептическими препаратами для местного применения или даже внутрь необходимо, но только такой подход не вызовет радикального улучшения. Вторым этапом терапии является восстановление нормальной экосистемы влагалища. Поэтому после основного курса лечение дополняют эубиотиками. Препараты, содержащие флору кишечника, мало подходят, поскольку бифидобактерии плохо выживают во влагалище, а значит, приводят только к временному улучшению. Лучшими считаются средства, содержащие жизнеспособные лактобактерии – Вагилак или Гинофлор.

Кроме влагалищных эубиотиков, лечение кольпита дополняют гигиеническими рекомендациями. К сожалению, немногие женщины действительно знают, как правильно проводить интимную гигиену. Например, некоторые для большей «чистоты» спринцуются – и… вымывают нормальную флору влагалища. После такой процедуры лактобактерии долго восстанавливаются. А если спринцевания проводятся каждый день – то о какой нормальной экосистеме может идти речь? Влагалище за счет постоянно обновляющегося эпителия имеет высокий потенциал самоочищения, поэтому спринцевания ему не нужны. А для интимной гигиены лучше использовать средства с молочной кислотой – кислая среда этих гелей (например, Лактацид-Фемина) будет поддерживать жизнедеятельность кислотолюбивых лактобактерий.

Все статьи о вагините
Болезнь вагинит